患者识别的改进
为进一步降低医疗安全隐患,防止因患者识别错误导致的医疗护理失误,根据我院实际情况患者身份识别品管圈,特制定以下改进措施。
1、条码管理应用于麻醉科、手术室、ICU、产科等重点科室。
2、昏迷患者使用条形码管理和腕带来识别自己。
3、条码管理员应接受培训以执行这项工作。
4、条码管理由办公室管理。
5、条码管理要分档管理,做到一人一号,不可重复使用。
6、此措施即日起实施患者身份识别品管圈,请遵照执行。
患者识别的改进措施 [第 2 部分]
患者识别措施
急诊室、病房、产房、手术室之间的患者识别必须具备以下患者识别的具体措施:
1、急诊科转送危重病人:有医护人员护送,确保转运安全;在急诊科出示患者的重复病例和入院病例;仔细交给科室护士,包括病人的基本情况、病情、置管情况、特殊情况等,并填写危重病人急诊转诊记录,离开前。
2、将患者从门诊、急诊转移到手术室、病房:由医护人员护送,确保安全转运;在急诊科出示患者的成绩单和入院病例;仔细交给科室护士,包括患者自然情况、生命体征、意识、皮肤完整性、出血、引流等,填写门诊急诊患者与手术室、病房的对接记录表,出院后正确。
3、病房与手术室之间转移病人:病房护士仔细检查,为手术做准备;术前准备、用药情况等,并填写病房与手术室之间的患者对接记录表。
4、手术室与病房之间转移病人:手术结束后,手术室护士仍应按照身份证将疾病、药品、物品交给病房,并填写手术室与病房病人对接记录单。检查完就可以离开了。
5、病房与产房之间转移病人:病房护士细心交接病人,内容包括:病人基本情况、宫缩、会阴准备、胎心音、药物、并发症等,填写病房和产房患者对接记录表无误后才能留下。
6、产房和病房之间的病人转运:产房护士认真交接,包括:分娩、会阴、宫缩、用药、新生儿情况等,填写产房和病房病人对接记录表。
武宿中医院
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