12个老年护理相关选题方案讲解
视频内容包含：
题目、选题思路、问题分析、问题实施方案、注意事项等
模型和角色模型理论由Helen Erickson、Evelyn M. Tomlin 和 Mary Anne P. Swain 开发。它于 1983 年首次发表在他们的著作《模型和角色模型：护理的理论和范式》中。该理论使护士能够关心和培养每一位患者，同时意识到并尊重个体患者的独特性。这体现了以患者需求为中心的基于理论的临床实践。
《模型和角色模型：护理的理论和范式》
该理论从各种来源的资料中汲取概念。其中包括马斯洛需求层次理论、埃里克森的心理社会阶段理论、皮亚杰的认知发展理论以及赛尔和拉撒路的一般适应综合症。
模型和角色模型理论解释了人与人之间的一些共性和差异。
人与人之间的共同点包括：
1
整体论，即相信人们不仅仅是他们各部分的总和。取而代之的是，思想、身体、情感和精神作为一个整体发挥作用，相互影响和控制着动态互动的各个部分。这意味着有意识和无意识的过程同样重要。
2
驱动行为的基本需求。只有当患者认为基本需求得到满足时，基本需求才会得到满足。根据马斯洛的基本需求和成长需求的层次排序是建模和角色建模理论中基本需求的基础，当需求得到满足时，它就不再存在，并且可以发生成长。当需求得不到满足时，情况可能会被视为威胁，从而导致痛苦和疾病。缺乏对成长需求的满足通常会带来具有挑战性的焦虑并刺激成长。需要知道和害怕知道与满足安全和安保需求有关。
3
附属个体化是建模和角色建模理论特有的一个概念，它基于这样一种信念，即所有人都有一种本能的驱动力来被接受和终生依赖支持系统，同时也保持独立和自由的感觉。这与相互依赖的概念不同。
4
依恋和损失解决了人们有一种与生俱来的动力去依附于反复满足他们需求的对象的想法。他们也为这些物品的丢失感到悲痛。损失可以是真实的，也可以是感知的或威胁的。未解决的损失导致缺乏应对日常压力的资源，从而导致病态的悲伤和慢性需求不足。
5
基于埃里克森理论的心理社会阶段认为，任务的解决取决于需求满足的程度。阶段关键任务的解决会导致促进生长或阻碍生长的残留属性，这些属性会影响一个人充分发挥功能并能够以健康的方式对日常压力做出反应的能力。随着每个特定年龄的任务都经过协商，这个人获得了持久的性格塑造优势和美德。
6
认知阶段基于皮亚杰的理论，是按顺序发展的思维能力。了解阶段以确定患者可能遇到困难的发育阶段是有用的。
人与人之间的差异包括：
1
先天禀赋，即遗传以及影响健康状况的产前和围产期影响。
2
世界模型是患者根据过去的经验、知识、生活状态等对自己所处环境的看法。
3
适应是患者对健康和成长导向的压力源作出反应的方式。
4
压力是对压力刺激的一般反应，其变化模式涉及内分泌、胃肠道和淋巴系统。
5
自我护理是管理对压力源的反应的过程。它包括患者对他或她自己、他或她的资源以及他或她的行为的了解。
6
自我保健知识是一个人所拥有的关于促进或干扰他或她自己的健康、成长和发展的因素的信息。这包括身心数据。
7
自我保健资源是应对压力源的内部和外部帮助来源。随着基本需求的满足和发展任务的完成，它们随着时间的推移而发展。
8
自我保健行动是开发和利用自我保健知识和资源以促进最佳健康。这包括所有针对健康、成长、发展和适应的有意识和无意识行为。
从理论上讲，模型是护士试图了解和理解患者对他/她自己的世界的个人模型，并学会欣赏其价值和意义的过程。模型认识到每个患者对他/她自己的世界都有独特的看法。这些观点称为模型。护士使用该过程从患者的独特角度发展形象和对患者世界的理解。
角色模型是护士促进和培养个人获得、维持和促进健康的过程。它无条件地接受患者，并允许计划独特的干预措施。根据这一概念，患者是他/她自己护理的专家，并且最了解他/她需要如何得到帮助。
该模型赋予护士三个主要角色，即促进促进者、培育者和无条件接受。作为促进者，护士帮助患者采取措施实现健康，包括提供必要的资源和信息。作为培育者，护士为患者提供护理和安慰。在无条件接受中，护士无条件的接受每个病人。
该模型在护理实践中使用的基本理论联系是：发展性任务解决（剩余）和需求满足相关；基本需要状态、客体依恋与失落、成长与发展都是相互关联的；适应潜力和需求状态是相关的。
根据该理论，护理干预的五个目标是建立信任、促进患者的积极导向、促进患者的控制、肯定和促进患者的优势，以及设定相互的、以健康为导向的目标。
模型是指对患者世界的理解的发展，而角色模型是需要无条件接受的护理干预或培养。该模型将护理视为一种基于患者对世界的感知以及他或她对压力源的适应的自我护理模型。
模型提出的一些理论命题：
1
个人应对新压力源的能力与调动所需资源的能力直接相关。
2
个人调动资源的能力与他们的需求不足和资产直接相关。
3
困扰是未满足的基本需求；压力源是未满足的增长。
4
安全的依恋会产生有价值的感觉。
5
有价值的感觉导致未来感。
6
真实的、威胁的或感知到的依恋对象的丧失会导致病态的悲伤。
7
基本需求缺陷与悲伤过程共存。
8
为了让患者解决他或她的悲伤过程，必须将一个适当的替代对象视为可用的。
9
由于不可用或不合适的对象而导致的长期悲伤会导致病态的悲伤。
10
未满足的基本和成长需求会干扰患者的成长过程。
11
不断满足基本需求是完成发展任务和解决相关发展危机的先决条件。
12
病态的悲伤总是与需求不足有关。
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【适宜人群】单打独斗的在职科研护士、被放养的护理研究生、独自学习的科研小白
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♛ Gigi/北京大学护理学博士
✓ 以第一作者发表SCI 8 篇，中文核心 2 篇
✓担任多本sci及核心期刊审稿专家；
♛ Yan/复旦大学流行病与卫生统计学博士
✓以第一作者发表SCI论文 7 篇，中文核心 2 篇
♛ Lily/香港大学护理学博士
✓以第一作者发表SCI论文2篇，中文核心8篇
♛ Ann/上海交通大学护理学博士
✓以第一作者发表核心 17 篇
✓ 有任杂志社编辑经历
♛ Tina/武汉大学护理学硕士
✓以第一作者发表SCI 2 篇
✓受邀担任SCI审稿人
♛ Aisha/圣拉萨大学护理学博士
✓以第一作者发表SCI 2 篇，中文核心 4篇
♛Lucking/神户大学护理学博士
✓以第一作者发表中文核心 8 篇
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