有的患者对呼吸机非常排斥，不能很好的与呼吸机融合，呼吸机就会减弱或失去应有的作用。
呼吸阻力的原因是什么？
①机械通气治疗初期
在使用呼吸机初期，一些患者觉得这是一种惩罚，难以接受，家属也摸不着头脑。压力会在没有通知的情况下缓慢增加（保持有效的 PS 呼吸机就可以了）
②治疗期间病情变化
由于呼吸肌的衰退，呼吸功能减弱，原有参数已不能保证患者正常呼吸，产生呼吸阻力。在这种情况下，您应该咨询专业人士或售后，合理调整呼吸机的参数。
③ 患者外部原因（这种情况需要有经验的护理人员和售后服务人员解决。）
一个。同步功能触发灵敏度调整不当
湾。人工气道内充满分泌物，回路管路积水过多
C。气管插管套漏或气道连接不严密，导致通气减少，引发故障。
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1.读卡重要吗？
由于使用了呼吸机，因此需要对卡片进行读取和调试。否则，没有必要。有些人带着呼吸机离开。读卡一次，数据半年以上不调试。终于潮量100左右，人没了。霍金的呼吸机没有功能，但他的技术员。如果机器能代替他的技术人员，那么中国就有20万霍金。既然你用过呼吸机，那就好好用，按要求用。不要把买机器当成心理安慰。
2.压力调到12，潮气量还是偏低，怎么办？再次增强风
12 如果潮气量低，您可以查看是什么原因造成的。如果自主呼吸低，可以找到BPM和TI的原因。12也可以加压。权衡每增加一个 CMH2O 的利弊。潮气量有多低？如果它太低，它是可以接受的。如果它非常低，你会担心风。而且每次增加要增加，减压要减少，如果一下子从10调整到15，病人肯定会受不了，感觉风很大。您应该保守一点，一次增加 1、1 CMH2O 压力。大部分人是感觉不到的，而你在调整压力的时候，最好不要给ALS病人调整压力，也不要告诉他，否则他心里的暗示很严重，他会感觉到的在他的心里。觉得风很大。病人呼吸28次，你的机器设置5次、10次、15次、20次。对于此时的患者来说，这意味着一切都没有改变。风还在吹，他还在用。如果换了一个病人说不，那一定是心理作用。
3. 自主呼吸的百分比是多少？
自主呼吸的百分比用于参考分析。它不代表绝对的含义。这并不意味着如果它太低，它会杀了你。您需要综合分析其他数据。相反，100% 的价值并不全是好的。30 RR，患者的百分比也是100%，也是致命的。
4.什么是斜率？
斜率是从呼气结束到吸气峰值的速度。如果速度太快，扳机太猛烈，同样的压力会感觉到气冲。速度太慢坡度太低，同样的压力达不到潮气量值
5、呼吸频率高与坡度有关吗？
如果是气割，关系很大，如果是无创，关系不是很大'
6.心率，100算不算高？
100 肯定很高，100 取决于持续时间。连续几天每次都是100，不得不去医院检查治疗。卧床不起的病人和工作中的健康人的心率是不同的。卧床时心率超过 100 是不正常的。
7、患者上机时间不足5分钟的问题
需要注意机器技能。如果不确定能不能解决这个问题，尽量不要盲目地多次强迫患者上机。比如后期呼吸机恐惧症难以纠正和弥补。（使用呼吸机不足5分钟的情况以下简称“上述问题”）
上机前需要做的准备工作，先把IPAP调到8，EPAP调到4，BPM调到10，TI在1-1.5之间。吸气上升时间为 0.4 秒或 4 毫秒。
第一步是安排电脑时间。如果出现以上问题，尝试电脑的时间应该安排在白天患者呼吸比较好的时候。呼吸最困难时不要尝试
第二步，如果出现上述问题，患者需要保持情绪稳定，意识清晰，知道下一步该怎么做。床边有一两个家人或看护人，不要围观，不要频繁问，比如你有没有憋着，有没有不舒服，有没有不舒服等，有指导的话。上机前，引导患者尽量平稳缓慢地呼吸。并且在启动机器后的前3次呼吸中，尝试深呼吸，然后慢慢放松，呼吸顺畅。
3：没有鼻罩，选择口鼻罩（口鼻罩的那种），上机前断开管路与鼻罩的连接。断开后开始戴口罩，期间尽量快，但不要急于给病人施加压力。
四：确认口罩佩戴正确后，先按下电源键，再将管路的另一端与口罩连接。上电和接管之间最好不要超过 3 秒。
5：当第一波气流出来时，告诉患者放松，尝试做两次深呼吸，完成后放松放慢速度，如果患者佩戴1分钟左右，可以告诉患者正常呼吸，也没有必要刻意控制。在最初的几次呼吸中尝试几次深呼吸动作很重要，即使患者不再能够进行明显的深呼吸。
如果患者按以上操作能佩戴5分钟以上，最好保持机器1小时以上。5分钟后，可以将参数调整到目标参数。IPAP从8增加到10，EPAP暂时不动，BPM增加到12，TI不动。间隔 10 分钟后，IPAP 从 10 增加到 12，BPM 增加到 15 左右，TI 最小吸气时间在 1.2 以上，吸气上升时间为 0.2 s 或 2 ms。其他人不动。
如果患者这次可以尝试上机1小时以上，下次上机参数不变，但步骤不变。
8.关于呼吸机的无创改装，无创和非常规使用的改装
9、可以在洗衣机的排水管上打个洞，用铁丝固定。您也可以更改气体切口。这在网上也有报道。你可以花1000多块钱买几个特殊的阀门和配件，然后安装。所谓无创和有创的重点不在硬件上，无论怎么改，也不能完全替代有创呼吸机，只是非常规使用而已。并不是每个人都能成功。一半以上可以成功改善。不管你随身携带什么配件，它都行不通。由于这种非常规方法，侵入性患者极有可能导致致命后果。
10、呼吸机坏了没有备用呼吸机怎么办
准备一个简单的呼吸器，请求急救，并拿着一个球
11. 体积控制和压力控制之间如何转换参数
容量控制一般用于重症期，符合出ICU标准。通过查看呼吸机模式可以看出。一般情况下，呼吸机可以带出ICU，也可以带回家。呼吸机处于压力模式PSV或ST等，容量控制取决于机器的品牌和型号。要知道呼吸机的品牌很多，国产的和进口的也有容量控制的，但其实差别不小。同样的10个压力和流量不同，一个显示300个潮气量，另一个可能是500个潮气量。检查容量控制是处于主动控制模式还是辅助模式。使用无创呼吸机前，需要在医院的有创呼吸机上将其更改为辅助通气模式。您正在尝试为患者使用自己的无创呼吸机。患者ICU中的有创机必须转换为辅助通气，让患者有信心用自己的小型无创尝试。这不会轻易发生。
12.如何调整呼气压力。自从我买了它之后，我没有调整它。今天，病人的血氧下降，他屏住呼吸。我们怀疑是呼气压力的问题。
滴氧和屏气，增加潮气量或介入吸氧即可解决。在调整呼气压力之前，有必要弄清楚 EPAP 的作用。每个值的变化都基于
13、IPAP增加到18，一直供氧。会不会是其他原因？
我们一般以18作为患者家庭使用、习惯和经验的参考点。如果IPAP在18以上，原则上需要综合考虑患者的情况，最后决定是否增加这个数据。不盲目超过18次按压很容易。如果您检查了其他重要数据没有错误，并再次给氧，您应该警惕患者是否有气道阻塞。在这里找到原因
14.如何增加潮气量？
两个方面，如果有自主呼吸的PS压力上升时间增加，没有自主呼吸或者自主呼吸的百分比低，在改善PS的同时，要看是否需要调整吸气时间和BPM时的吸气时间和BPM。 T 模式被激活。读卡和医院的一些常规检查是少不了的。如果你不做这些事情，所有参数调试现在都是猜测。猜猜经历是怎么回事。因此，读卡的重要性非常重要。只有有了数据作为参考和依据，才能更准确地调试。
15.询问潮汐是否波动很大
潮气量有波动，但是如果波动到100以下，要么是你的参数有问题，要么是你的机器硬件有问题。
16、佩戴舒服的就是开嘴干加湿器3次。
您必须确保您的加湿器工作正常。加热5分钟后，取出水箱，看看有没有温度。如果硬件正常，请检查您的患者是否佩戴了口鼻罩或鼻罩。如果鼻罩出现张嘴呼吸的严重情况，仅靠湿度水平并不能解决所有问题。最大值为5。您可以尝试增加它，看看它是否有变化。
17. 患者晚上不能带呼吸机睡觉怎么办？
病人晚上不能带着呼吸机睡觉，这个需要详细了解。因为机械通气实际上是解决因呼吸问题而无法入睡的一种方法，而使用机械通气后又无法入睡，所以需要找出原因，无论是参数、面罩干预的方法，还是一种心理因素。
18、问：我用呼吸机三天了，用了一个小时就咳嗽。到底是怎么回事？
你提到的这种情况我们遇到了很多。因为我不知道你的详细情况，我只能告诉你一个我们实际遇到的例子。一种是过敏反应，例如体温过低，会刺激呼吸道。一是由于肌肉萎缩，患者长期无法进行深呼吸和咳嗽。介入呼吸机分期时，短时间内风量过高，会刺激气道内的分泌物，导致无法正常呼吸。咳嗽反应。
19、关于售后读卡调试
无论是1周还是3个月、6个月，如果患者病情发生变化或参数修改，必须通知患者或患者家属。如果您每周一次或每 3 个月一次，频率会更快。在正常情况下，可能没有通信。如果你一年没读卡，但读了一次，即使数据正常，我们也会联系家人。
20、读卡的时候需要写一些关于病人的特殊信息还是别的什么？
读卡是在购买地点完成的。如果读卡器的家属不能亲自到购买地点，除了卡片外，还应在快递上贴一张纸，写下患者的病情以及在使用过程中是否遇到问题。有什么问题，病人的姓名和家属的联系方式。
21.每次使用一个小时后，痰多入睡
如果病人有痰和炎症，除非你不咳嗽或深呼吸，否则他不会咳嗽。但是，上了呼吸机后，肺部的正常通气增强，刺激了微观组织的蠕动，就会有化痰作用。如果你的情况属于这种情况，这不是坏事，粘在里面的痰是个严重的问题。. 每次上机时增加频率和时间，并在脱机后尽可能多地咳嗽。如果痰液排出或更多，就不会咳嗽。
22、戴呼吸机20多小时，还要供氧20小时，不好吗？戴呼吸机20小时以上，自主呼吸70%以上是不是太久了
氧疗就是在你的呼吸机达到一定的压力，仍然不能改变病人的通气状态，不能保持一定的氧饱和度，或者肺部有疾病的情况下，进行吸氧。每日佩戴时间由患者的自主呼吸功能决定，如自主呼吸的比例、自主呼吸时的通气量等。
23、为什么晚上要戴呼吸机？
晚上戴是因为有比较充足的临床数据证明ALS会因病因引起夜间缺氧。比如患者A做肺功能检查时，FVC为90%，但夜间监测明显缺氧。
24、没人动，突然报警
IC卡反插，或IC卡退磁。取出卡，不影响您的机器使用，直接发给售后服务。你在里面放一张纸，然后写卡片报警。
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