“韩国减肥药‘排油丸’通过了美国食品药品监督管理局的FDA认证，是目前全球唯一的OTC减肥药，可以放心使用，没有任何副作用。 ..也是韩国艺人的最爱，韩剧《XXXX》男女主同款，可以很好减肥，而且不容易反弹...这是专门为去油，吃完三天油就排出来了……正常饮食，不用节食。”
仿佛一夜之间，上述关于减肥药“排油丸”的神奇传说在微信朋友圈疯传，紧随其后的是“排油丸”代购，整个朋友圈都在热火朝天，店主说自己也在用，还发了出油图片来证明，大吃一顿也不用担心发胖，而且没有副作用。“出油丸”简直就是女人的福音！
这是真的吗？ “排油丸”是如何排油的？真的是场外交易（OTC）吗？真的没有副作用吗？请跟我来，我们一起揭开“排油丸”的神秘面纱。
“排油丸”如何排油？
从各个代购展示的“排油丸”的包装和说明书中，我们不难找到这样一个英文单词“Orlistat”，翻译成中文为“Orlistat”，意思是“排油丸”的主要药用成分，学术上我们称之为胃肠脂肪酶抑制剂，通俗地讲就是与胃肠道中负责消化脂肪的酶结合，抑制该酶的活性。一旦脂肪酶的活性受到抑制，食物中的脂肪就不能被消化道吸收，直接从肛门排出。可见，它并没有将你身上已有的脂肪转化为油脂排出体外的能力，只是阻止了你对油脂的吸收。
真的是 OTC（场外交易）吗？
由于主要在胃肠道发挥作用，全身吸收较少，因此曾被认为非常安全，已在全球100多个国家获得批准，包括中国，中国的赛尼可、爱丽、伊宁曼、 Yasu 和 Celexi 等药物中的活性成分。它有 120 毫克/胶囊和 60 毫克/胶囊。在美国和韩国，只有 60 mg/cap 被批准为非处方 (OTC) 药物，无需医生处方即可直接从药房购买。双倍剂量120mg/粒为处方药，需由医生根据患者个体情况权衡利弊后购买。我们都知道，国外对处方药的管理是非常严格的。患者只有在亲自看医生后才能获得处方。没有处方的人不会从药店购买处方药。 “药丸”小伙伴提醒，吃药前需要考虑药物的真伪。
真的没有副作用吗？
从 1999 年到 2009 年的十年间，美国约有 4000 万人服用了减肥药。根据 FDA 的综合评估，在此期间至少有 13 人被确认出现严重肝损伤，其中两人死于肝功能衰竭。虽然不能明确证明肝损害与服用本药有关，但不能排除肝损害与服用本药无关。因此，FDA 认为有必要将这一信息传递给公众，因此在 2010 年 5 月，它发出警告称“使用 Orlyx 罕见但严重的肝损伤风险可能与 statista。直到今天，肝损伤仍然是一个奥利司他尚未发现且未排除的可能风险，正在使用该药的朋友，如果出现任何肝功能障碍的症状和体征，如食欲不振、瘙痒、黄疸、尿色深、大便浅色、右上腹疼痛等，应立即停药，及时就医，检查肝功能。
除了可能的肝损伤外，奥利司他还有一个非常具体且令人尴尬的副作用：无法控制的肛门引流。所以吃时一定要用卫生巾，不然抓不住漏油。此外，一些脂溶性维生素（如维生素A、D、E、K）和矿物质（如钙）也因吸油受限而容易出现吸收不良。长期服用奥利司他的朋友容易出现营养不良，降低免疫力，容易感冒生病。因此，需要补充这些吸收不良的物质，补充这些营养物质与服用奥利司他的时间至少要相隔2小时。
最后几点提醒：奥利司他用于治疗肥胖或超重患者（体重指数≥24），不推荐体重指数；治疗期间也必须吃低脂饮食；先检查内分泌，排除甲减引起的肥胖；世界上没有绝对安全的减肥药，最安全的减肥方法永远是闭嘴张开腿！
季连美新书《季连美谈：中国人应该用这个药》
