小编指南
散瘀止痛药是临床常用的一种中药，也是骨科治疗的支柱。目前常用的散瘀止痛中药有很多。治疗跌打损伤及瘀血痈肿等各种疾病时，应如何因病取舍？
今天为大家介绍几种常用的散瘀止痛药，以及越南医学专家代表——顾氏伤科的临床应用经验。文末还设置了互动投票，欢迎大家选择“No.
性味：甘、咸、平。
经络：入心肝经。
功效：内服化瘀止痛，外服止血，促进肌肉恢复。主治：跌打损伤、内伤、跌打损伤；外伤、瘰疬、瘀斑出血不止，久治不愈。
禁忌症：有血病无瘀血者不宜服用。
临床应用：“太平生会方”麒麟血散主要用于治疗受伤的筋骨，疼痛难忍。顾常外用本品，与没药合用，可增强其活血化瘀之功，用于跌打损伤、瘀血肿痛；与乳香配合，活血生肌，敛疮，舒筋，用于恶疮、痈肿、久治不愈、金疮出血、伤口不合等。
性味：苦、辛、平。
经络：入肝、脾、心、肾经。
功效：散血化瘀，消肿止痛。主治：跌打金疮，筋骨疼痛，心腹痛经，经闭，痈肿肿痛，痔漏等。
禁忌症：孕妇禁用。
临床应用：《本草纲目》云：“乳香活血，没药散血，均能止痛消肿，生肌，故两药常两期使用。” 祛瘀通络，二者合用，活血化瘀，通经络，止痛。
性味：甘，微苦，性温。
经络：入肝、胃、大肠经。
功效：止血，散瘀，消肿，止痛。主治：吐血，咯血，衄血，便血，血痢，崩漏，痛经，产后出血，恶露，瘀血，跌打出血，痈肿疼痛。
禁忌症：孕妇禁用。
临床应用：《本草纲目》云：“此药性温，甘微苦，为阳明厥阴血之药，可治一切血病。” 疼痛在治疗骨折和疮的各个阶段的作用，包括内部和外部使用。
性味：苦、辛，微温。
经络：入肝脾经。
功效：活血、活水。主治：跌打损伤，金疮，痈肿，经闭，痛经，产后瘀滞腹痛，身面部浮肿。
禁忌：无血瘀者慎服。
临床应用：《扁壶济健方》记载用泽兰治疗疮疡初起，跌打损伤。顾先生认为，泽兰有很好的活血消肿作用，对骨折早期肿胀明显的人尤其有用。
性味：辛，温。
经络：入心肝经。
功效：活血化瘀，止痛。主治瘀血疼痛，痈肿，跌打损伤，闭经，痛经，难产，死胎，产后恶露。
禁忌症：孕妇禁用。
临床应用：《药华谊》云：“红花善通经，为气血之药，能清补益，各有妙意。”
性味：苦、平、甘。
经络：入心、肝、大肠经。
功效：活血化瘀，润燥通肠。主治：跌打损伤，瘀血肿痛，风痹，经闭，痛经，发热积血，血燥便秘。
禁忌症：孕妇禁用。
临床应用：《千金方》桃仁汤治疗高处坠落，胸腹有血，无气。顾认为桃仁常与红花配合使用，应用广泛。桃仁与苏木精合用，可治疗跌打损伤的瘀血。两者都可以活血化瘀。桃仁与香附合用于治疗气滞血瘀引起的胸、胁、小腹疼痛。
性味：苦、辛、平。
经络：入肝脾经。
功效：破血，行气，消积，止痛。主治：跌打损伤，气血瘀滞，心腹痛，腰痛，闭经，产后瘀血腹痛。
禁忌症：体质虚弱、血燥闭经者及孕妇禁用。
临床应用：《药中肾细录》说：“其行气之功，亦能治心腹痛，胁腹胀痛，诸血凝气滞之症。” 伤后瘀血，用6～9克，常能止痛化瘀。用量不宜过多，易伤气伤胃。常与神、朱、苓合用，以保护胃气。
性味：辛、苦、温。
经络：入肝脾经。
功效：破血行气，消积止痛。主治：跌打损伤疼痛，瘀血腹痛，心腹痛，积聚，妇女血瘀闭经，食滞。
禁忌症：孕妇及月经过多者禁用。
临床应用：《药华宜》云：“彭舒性辛强，专行气血，主破积去结，消积结，经闭，血瘀，止痛。其功用相同。为三棱。不可过量。” 固食常与三棱合用，治疗气滞血瘀所致的胸胁痛、腹痛及肿块，服6-9克，即病即止，可耗气伤血。
性味：酸、苦、凉。
经络：入肝脾经。
功效：祛瘀止痛，凉血消肿。主治：腹痛，胁痛，关节痛，经闭，疝气积聚，血痢，肠风下血，目赤，痈肿，伤后肿痛。
禁忌症：血虚者慎用。
临床应用：《药华夷》云：“赤芍，味苦，能泻，酸入肝，专治泻肝火。性寒，能解热烦躁，散内湿，芍药味苦，但能净而不补。” 顾氏多用其化瘀止痛之功效，治瘀伤时常以酒炒之。用于痈肿疮，常与金银花、小花粉、乳香一起使用，尤其是女性。
本文临床用药经验摘自《中医骨科特色学派丛书：顾氏外伤经验与特点》一书。顾氏创伤学起源于清初的顾世生。传承有序，久负盛名。是浙江著名的创伤学派，是越南医学专家世家的代表。已被列入绍兴市非物质文化遗产名录。
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本书系统总结了顾氏伤科的正骨精髓和治伤用药经验，并对顾氏家传秘籍《病历》作了一些修正。顾氏骨伤科独具特色的正骨用药理论和实践经验可供广大中医骨科医师临床借鉴，值得进一步探索和推广。
本文部分内容选自《中医骨伤学丛书：顾氏外伤经验与特点》（中国中医药出版社出版，沉勤荣主编），最终解释权归原作者所有作者。未经授权请勿转载！
