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1、感觉统合发展评定量表及原始分与标准分变换表感觉统合发展评定量表及原始分与标准分变换表感觉统合发展评定量表及原始分与标准分变换表感觉统合发展评定量表少儿感觉统合能力发展评定量表(2009-02-0315:03:16)标签：杂谈一、感觉统合理论的归纳感觉统合术语是由SherringtonCS(1906)，LashleyKS(1960)提出的，并广泛地应用于行为和脑神经科学的研究。AyresAJ依据对脑功能研究、Ayres职业治疗及实验的研究结果，第一系统地提出了感觉统合理论(SensoryIntegrationTheory，1972)。她以为感觉统合是指将人体器官各部分感觉信息输入组合起来，经大脑
2、整合作用，完成对身体内外知觉，并作出反应。只有经过感觉统合，神经系统的不一样部分才能协调整体工作，使个体与环境接触顺利。这一理论涉及了脑功能及发展、学习及学习阻碍和治疗这三部分。依照感觉统合的理论，感觉输入的控制是学习活动的主要环节，学习阻碍可能是因为对感觉讯息组织不良所致。即：当感觉系统没法正常运行时，就称之为感觉统合失调(SensoryIntegrativeDysftlnction)。Ayres依据研究结果提出：学习困难少儿存有感觉统合失调的问题。Ayres因子分析的研究分成不一样的亚型或综合征(Ayres，1974)。ClarkFA(1985)等对Ayres的理论进行了较全面的分析，感觉
3、统合失调主要有以下五个方面：身体运动协调阻碍：指身体运动的协调能力，这方面存在问题，会以致运动阻碍。少儿初期会表现穿脱衣裤，扣钮扣，拉链，系鞋带动作缓慢及蠢笨；运动协调不好；吃饭常常掉饭粒；因为控制小肌肉及手眼协调的肌肉发育欠佳，影响舌头及唇部肌肉、呼吸和声带的运动，会造成发音及语言表达能力不好。Ayres等认为：运动协调不良是由感觉统合阻碍所致；在学习困难少儿中，较正常少儿更为多见。结构和空间知觉阻碍：可表现为不一样形式，主要涉及视知觉问题，一方面可能与躯体感觉过程有关，另一方面与右脑半球的功能有关。这种阻碍在少儿可表现为对空间距离知觉不正确，左右辩解不清，易迷失方向。少儿还会还会表现视觉的
4、不平顺。视觉的跳动本来是婴幼儿的自然现象，人的视觉天生是不稳固的，所以婴幼儿最喜爱看车子外的挪动物体，如跳动的物体比静止的东西更简单引起他的注意。跟着年龄的增加，视觉也逐渐地稳固，便能做左右或上下的挪动，这也是阅读的开始。少儿若视觉不稳固，便没法做平顺挪动，所以看书会跳字、跳行，严重的没法进行阅读，做功课眼睛也简单疲惫，造成学习能力的不足。前庭均衡功能阻碍：这可能与前庭功能阻碍关系亲近。Ayres在研究中发现：学习困难少儿可能前庭功能未见降落，但他们常常对前庭刺激的统合存在问题。地心引力对人类的影响最大，人的翻、爬、坐、站、跑的学习与前庭功能关系亲近。前庭功能影响了身体和四周环境协调。因为胎位
5、不正、爬行不足提前年活动不足都会引起前庭功能不足。失态的少儿会表现为喜爱旋转或绕圈子跑、手脚蠢笨、简单摔倒、常碰撞桌椅；爬上爬下、不安地乱动；组织力不好，常常弄乱东西，不喜爱整理自己的环境。听觉语言阻碍：一种看法以为这种阻碍与左脑半球功能有关，而与感觉统合过程关；另一种看法却以为它与前庭均衡功能统合阻碍有关。人类的听觉神经形成比较早，但成熟却比较晚。因为少儿从前的听觉较弱，故受不了太高或太大的声音。所以，环境喧闹声音太多、父亲母亲常常发性情或责备少儿，都会造成少儿在听觉上形成一层自我的保护膜，养成拒绝听他人讲话的习惯。在少儿长大后，就会表现听力不好，不知如何与人沟通还会表现语言发展缓慢，语言表
6、达能力不好。触觉防守阻碍：近来有很多研究都证明它与不安、活动过多有关。当对这类少儿进行触知觉检查时，少儿常表现出过分防守、躯体和情绪反应过分(Ayres，1965)。Ayres的理论基础是依据leadJ(1920)的研究结果。Head提出：人的触觉反应系统有两种：一种是自卫性或保护性反应，另一种是鉴识性反应。Ayres据此提出有触觉防守阻碍的少儿，当外界刺激作用于皮肤时，就会做出过分的触觉防御性反应。有些少儿因为初期的不良要素，如：早产、剖腹产及活动限制，这些均会引起少儿的触觉过分防守性反应。平常生活中触觉过分防守可表现为：胆寒、害怕陌生环境、害羞、不安、粘妈妈、怕黑；咬指甲、偏食、挑食、独占
7、性强。二、量表的本源及内容：量表的本源：在过去的三十年里，Ayres设计了一系列临床评定测试（1、2）为了对感觉统合进行研究，Ayres对感觉统合失调的每一亚型编制了检核表。由父母填写。由检查者对少儿感觉统合失调的严重程度做评定。台湾的郑信雄(1985)根据中国文化背景，将几种综合症状检核表综合起来，编制成感觉统合检核表（3）北京医科大学精神卫生研究所(1994)从台湾奇德儿脑力开发缔盟引进此表，经在国内10余地区的施测，拥有较好的信度和效度（4、5），证明其在大陆拥有较好的的可用性和可接受性。量表的内容：此量表适用于611岁的学龄少儿的感觉统合能力发展的评定。量表由58个问题构成。按“从不，
8、极少，有时，常常，总是这样”15五级评分。“从不”为最高分，“总是这样”得最低分。量表又分成五项，每一项内容以下：大肌肉及均衡：主要涉及身体的大运动能力。包含“手脚蠢笨，简单摔倒”等14题。触觉过分防守及情绪不稳(触觉过分防守)：主要对情绪的稳固性及过分防守行为进行评定。包含“害羞，不安，喜爱孤独，不爱和他人玩；看电视或听故事，简单大受动人，大叫或大笑”等21题。本体感不好，身体协调不良：主要涉及身体的本体感及均衡协调能力。包含“穿脱衣服，系鞋带动作缓慢；不喜爱翻跟头，打滚及爬高”等12题。学习能力发展不足或协调不良：主要涉及因为感觉统合不良所造成的学习能力不足。包含“阅读常跳字，抄写常漏字或
9、行，写字笔画常颠倒；不专心，坐不住，上课常左右看；对老师的要求及作业没法有效完成，常有严重挫折”等8题。大年龄的特别问题：有3题，此项包含对使用工具及做家务的评定，主要评定10岁以上的少儿。三、量表的使用方法此量表由58个问题构成。由少儿的父亲母亲或知情人依据少儿近来1个月的状况认真填写。量表的评分按“从不，极少，有时，常常，总是这样”15五级评分。“从不”为最高分，“总是这样，得最低分。此量表又分为5大项，依据年龄及性别将各项原始分数变换成标准T分数(即：均数为50，标准差为10)。少儿的得分低于40分为有轻度感觉统合失调，低于30分为有严重的感觉统合失调。感觉统合量表，在中西方文化背景下均
10、已应用。应用结果表示：感觉统合量表有较好的信度和效度。我们引进了感觉统合量表后，第一对北京地区进行了测试，以后又在全国14省市地区进行了测试，得出了常模。此表的评分采纳了按年龄转换的标准T分，保证了评定结果的正确性及客观性。此表的评分简单，检查者很容易掌握。加之量表表达的问题为少儿平常生活出现的现象，父亲母亲易于回答，量表的可接受性比较好等特色，这些说明此表应用性好。我们采纳感觉统合量表用于少儿感觉统合能力发展和感觉统合失调严重程度的评定，并作为感觉统合治疗前后疗效比较的工具，均已证明此表的客观性及适用性。原始分与标准分变换表标3岁组原始分4岁组原始分5岁组原始分准大肌触觉本体大肌触觉防本体大
11、肌触觉本体感分肉及防守感肉及御感肉及防守平衡均衡均衡觉觉觉1029442327452629502411294524284527305125123046242946283052261330472529472831522714314826304829325327153249273149293254281633502731503033552817335128325130345629183452283252313456291934532933533135573020355430335432365831213655303455323659322236563134563337603323375732345
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