世间的痛苦，充满了诡异和陌生，恐怕人与人之间没有真正的同理心。
来自新疆克拉玛依的程先生，因枕后部突发带状疱疹，7年前患上了严重的后遗症。此后，闪电、刀割、拉扯、蚂蚁咬伤等各种形式的疼痛时常交替出现。最高峰时，每分钟发生40多次，这让他难以忍受。
7年来，程先生到国内多家医院求医，却始终没有找到任何缓解疼痛的方法。
后来，普通的止痛药对他不起作用，他甚至服用了强效阿片类止痛药羟考酮，用于治疗晚期癌痛。疼痛逐渐加重，剂量越来越大。过去一年，他每天需要服用超过 20 片羟考酮片。
他病了7年，每晚都疼醒，从来没有睡过觉。
因为担心自己长期大量服用阿片类止痛药上瘾，所以不敢多吃。每次痛到无法忍受的时候，他就用一块粗糙的搓脚石搓头皮，直到血迹斑斑，头皮溃烂。，幻想这样做会排出头皮下引起疼痛的“毒素”。
理发、躺着睡觉、吹着微风散个步，这些生活中的小事也成了奢望。疾病使他患上了严重的抑郁症，他再也不能工作了。40多岁时，他不得不因病退休。
被痛苦摧毁的不仅仅是生活和工作，还有程先生濒临崩溃的心。
患有严重的抑郁症，看不到任何治愈的希望，放弃的念头在他脑海中无数次回荡。他无法想象当止痛药无法止痛时他会做什么。
幸运的是，一个巨大的转折终于出现了。他飞到离家3000公里的广州。经过3个月的对症治疗，他忍受了7年的疼痛几乎消失了。
郑先生7年的医疗之旅给大众带来了怎样的启示？39健康网请来广州市红十字会疼痛科主任医师黄穗祥和患者程先生，讲述带状疱疹后遗神经痛患者的疼痛和无奈，并详细讲解相关防治方法。
1.或因治疗不彻底，正常生活被彻底破坏
带状疱疹的病原体是水痘-带状疱疹病毒，通过上呼吸道或结膜侵入人体，引起全身感染。最初的感染是幼儿的水痘，它可能是成人的潜伏感染。
病毒潜伏在神经节中。当机体免疫功能低下时，病毒被重新激活，大量复制并沿感觉神经纤维传播，引起带状疱疹。受累神经元出现炎症、出血甚至坏死，临床表现包括神经元功能障碍、异位放电、外周和中枢敏感、疼痛等。
“当时可能是因为治疗不彻底，头部和枕头的患处血管神经密集。” 程先生回忆起当年带状疱疹后遗神经痛的原因，心里很是恼火。
黄穗祥主任和患者程先生正在接受采访 来源：39健康网
黄穗祥主任介绍：“患上带状疱疹后，约有1/5的患者会出现带状疱疹后遗神经痛，其中近1/5最终会发展为难治性带状疱疹后遗神经痛，很痛苦，可能会在一起几十年。” 因此，带状疱疹的早期症状应及时诊断和治疗，慎重。
“一般来说，部分抵抗力较好的患者，早期常有乏力、低烧等类似感冒的症状，部分患者还会出现感染部位疼痛，多见于胸部和腰部，疼痛类似于烧灼感、蚂蚁等。咬伤、针灸，甚至触电。” 黄穗祥主任提醒，对带状疱疹的诊断千万不能掉以轻心，及时、全程、充分的抗病毒治疗，可以将病毒对神经的损伤降到最低，降低带状疱疹后神经痛的发病率。
“有些病人去看医生时，皮疹区域已经无法区分，但皮肤上被熏香刺破的斑点痕迹却非常清晰。” 黄穗祥主任建议公众少听偏方，规范治疗，少走弯路。
2.去了很多大医院后，治疗陷入僵局
带状疱疹后遗神经痛的顽固程度远远超出了程先生的预料。
“40年来，我从未想过会如此痛苦。” 在当地三甲医院接受了脉冲射频治疗后，他几乎看不到效果，于是又去了另外两家知名医院治疗。
“医生开出了完全相同的治疗方案，而我的答案是‘治疗工作的次数因患者而异。’ 但很明显，我的治疗又失败了。”
带状疱疹后遗神经痛让程先生无法洗头、剃头，不敢碰头，不敢让头受凉，不得不吃很多止痛药。为了治好自己的病，他拼命飞到四川、湖北、北京，但每次来的时候都是满怀希望的，回来的时候却是满怀失望。
“由于之前的射频治疗效果不佳，无论做多少次，都不会有明显的进步。” 医生的回答非常相似。于是，绝望的程先生毅然要求其中一家医院为他进行神经损伤，以破坏引起疼痛的神经。
原以为80℃高温射频和无水酒精注入神经根的结合，可以让“痛苦的生活”从此开启。可惜事与愿违，手术后程先生的疼痛更加剧烈。
“还能怎么办，只能回家等死了。” 程先生没有斗志。
“实际上，人体的神经功能极其复杂，在疼痛部位切断神经并不能解决问题。程先生的真实经历也表明，任何治疗方法都应该慎重考虑。” 黄穗祥主任说。
3.山重水疑无路，明明暗处又村
今年8月的一天，程先生碰巧见到了中华医学会疼痛分会功勋专家、广州市红十字医院教授王家双教授的采访。
王教授的自信，唤醒了程先生回归正常生活的渴望。抱着最后一次再试一次的心态，他来到广州开始了第一个疗程。
王家双教授的学生、现任系主任黄穗祥主任还记得第一次见到程老师的情景：“当时他头皮上有很多皮肤和黄色渗出物，是说是患处有毒素，这家伙介绍的土法是用脚揉搓痛处，然后就可以把毒素全部排出来了。”
经过红外热成像检查和细致的神经系统检查，广州市红十字医院疼痛科的医生团队一致认为，程先生的带状疱疹后遗神经痛多年复发，已形成神经性疼痛。因此，他们根据疼痛的部位和范围，在CT精确定位下，用射频针准确刺破了他受损神经的背根神经节，并进行脉冲射频和臭氧注射治疗，促进神经修复，缓解疼痛。.
在短短 6 周内，在背根神经节进行了 2 次脉冲射频和臭氧注射后，程先生的疼痛减轻了 90%。
“我以前一天吃十多片扑热息痛和羟考酮，第一个疗程后，止痛药下降了一步，用药量也大大减少，现在只需要服用4-5片曲马多一天。有效控制，但我必须在洗发和剃须前后加一粒。接近第二个疗程结束时，我可以反复揉搓患处，洗发和剃须基本没有效果。”
面对突飞猛进的进步，程先生喜出望外。在镜头前，他不停地抚摸着自己的后脑勺，后脑勺上还有红肿的伤口，展示治疗后的效果。
四、疼痛不是不治之症，规范治疗是关键
黄穗祥主任感叹，现在的程先生仿佛重生了，容光焕发的容颜与刚到广州时完全不同。
“我希望这能激励更多有相同经历的患者接受治疗，并教育公众正确治疗带状疱疹后遗神经痛，”他补充说。
黄穗祥主任提醒，带状疱疹多见于抵抗力差的人群和中老年人。因此，建议50岁以上的人接种带状疱疹疫苗。
但是疫苗并不是100%预防的，只能降低发病率，减少神经损伤，降低神经痛的发病率。出现带状疱疹后遗神经痛的患者必须规范治疗，效果稍明显时不要停药。疼痛复发后，治疗难度增加，容易发展为神经性疼痛，治疗难度很大。
免疫力低下的人常有带状疱疹（蛇胆疮）的经历，比较难对付，一不小心往往会持续很长时间。有些人甚至几十年来都受到带状疱疹（蛇胆囊疮）的影响。麻烦了，老百姓用绿绳祛带状疱疹（蛇胆疮）法，外用绿绳打开毛孔，带状疱疹绿绳使用方法：先用白醋洗患处，轻轻涂抹患处及其周围轻轻揉搓，不要用力。第一次使用绿绳约15-30分钟，每天一次，保持患处周围干燥，促进局部血液循环，逐渐驱散湿热之邪，将之排出体外。10天内，带状疱疹（蛇胆疮）基本清除，连所谓的带状疱疹后遗神经痛都没有。平时注意调整饮食生活习惯，忌生冷、油腻、辛辣的东西，不沾水，尽量不要熬夜。
带状疱疹后神经痛是一个世界性的问题，医学界正在研究与之相关的课题。黄穗祥主任总结了规范带状疱疹后遗神经痛治疗的要点：
一是尽量保留神经功能，慎重考虑神经损伤；其次，到正规医院的疼痛专科进行相应的治疗，如射频、臭氧、脊髓刺激等，及时控制疼痛症状，避免发展为神经性疼痛。
